资讯动态
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- 支气管舒张试验概述
- 气道受到外界因素的刺激可引起痉挛收缩反应，与之相反，痉挛收缩的气道可自然或经支气管舒张药物治疗后舒缓，此现象称为气道可逆性。气道反应性和气道可逆性是气道功能改变的2个重要病理生理特征。与支气管激发试验的原理相同，由于直接测量气道管径较为困难，故临床上常用肺功能指标来反映气道功能的改变。通过给予支气管舒张药物的治疗，观察...
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- 支气管激发试验的安全措施
- 尽管检查过程中危急重症的发生率很低，但是仍应引起医护人员的重视，做好安全防范措施。应有具备执业医师资质的医师在场，检查前需详细了解病史，排除检查的禁忌证，以避免或减少不良事件的发生。肺功能室的地点最好设在易于抢救受试者的地方，配备相关的监护设备、急救物品和吸氧装置。检查人员在操作过程中应对受试者进行严密的观察，对可能发...
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- 支气管激发试验阴性结果的判别及处理
- 支气管激发试验阴性，需考虑以下可能原因：（1）曾使用B2受体激动剂、抗胆碱能药、抗组织胺药、抗白三烯药、茶碱类药物、糖皮质激素等降低气道反应性的药物且停药时间不足。（2）雾化装置的压力、流量、雾粒的大小及雾化量等指标未能达到质量控制标准。（3）用手捏式雾化吸入法时，操作者未能充分捏满橡皮球，使受试者吸入雾化液量不足。（...
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- 支气管激发试验结果判断与报告规范
- 尽管肺功能检查指标众多，但FEV1仍是目前最主要和常用的判断指标。其他肺功能指标如PEF、sGaw等在临床上也可应用于判断气道反应性。 1．定性判断：(1)支气管激发试验阳性：在检测过程中，FEV1、PEF较基础值下降≥20％，或sGaw下降≥35％可判断为支气管激发试验阳性，即气道反应性增高。(2)支气管激发试验阴性...
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- 支气管激发试验质量控制与注意事项
- 为使同一受试者前后两次或不同受试者的检查结果具有可比性，必须对支气管激发试验质量进行严格控制，检查方法应标准化。 因为采用的射流雾化器及其相匹配的压缩气体产生的压力、流量、雾粒的大小及雾化量等都对检查结果有明显的影响，所以支气管激发试验用的雾化器装置和压缩空气动力源都必须有严格的规定和标准化。此外，对雾化器所产生的雾粒...
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- 支气管激发试验流程
- 1．检测基础肺功能：肺功能常用指标包括FEV1、呼气峰值流量（PEF）和比气道传导率（sGaw）等，以FEV．最常用。受试者休息15 rain后取坐位，夹鼻，按用力肺活量质量控制标准检测FEV．至少3次，最佳2次之间差异，取高值作为基础值。 2.吸人生理盐水重复检测肺功能：一方面，让受试者认识吸人激发剂的过程，减轻其心...
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- 支气管激发试验常用方法
- （一）手捏式雾化吸入法 钟南山等曾报道手捏式支气管激发试验。检测时首先让受试者张口，上下齿距约为2～3 cm，然后嘱受试者努力深呼气至残气量位，操作者手持直立的雾化器，开口置于受试者唇外1 cm处，对准口腔内，嘱受试者深缓吸气至肺总量位(约2 s)，在吸气开始后操作者同步用手挤捏雾化器的橡皮球，使激发剂喷出；受试者吸入...
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- 支气管激发试验前准备
- (一) 吸入型激发剂的制备与储存 二磷酸组织胺（简称组织胺，分子式C5H9N3·2H3PO4，分子量307．1）和氯化乙酰甲胆碱（简称乙酰甲胆碱，分子式C8H18NO2·C1，分子量195．7）现为临床上最常用的激发剂。两者的质量一激发效应相似，但分子量不同。按分子量计算常用激发剂量：组织胺2．4 mg约为7．8 um...
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- 支气管激发试验的适应证和禁忌证
- 年长儿童及老年人与成人的气道反应性检测方法相似。本指南主要适用于≥6岁且配合良好的儿童和成人，不适用于婴儿、学龄前儿童和配合欠佳者。 （一）适应证 1．临床疑诊为哮喘：对临床症状不典型但疑诊为哮喘的患者，可以进行支气管激发试验检查；一般不用于临床已明确诊断的哮喘患者，尤其在急性加重期。不典型的哮喘症状主要包括：在吸入冷...
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- 组织胺和乙酰甲胆碱支气管激发试验概述
- 支气管激发试验是通过化学、物理、生物等人工刺激，诱发气道平滑肌收缩，并借助肺功能指标的改变来判断支气管是否缩窄及其程度的方法，是检测气道高反应性最常用、最准确的临床检查。目前，《全球哮喘防治创议（GINA）》中国的《支气管哮喘防治指南》和《咳嗽的诊断与治疗指南》等都将支气管激发试验阳性列为不典型支气管哮喘或咳嗽变异性哮...