（一）手捏式雾化吸入法

钟南山等曾报道手捏式支气管激发试验。检测时首先让受试者张口，上下齿距约为2～3 cm，然后嘱受试者努力深呼气至残气量位，操作者手持直立的雾化器，开口置于受试者唇外1 cm处，对准口腔内，嘱受试者深缓吸气至肺总量位(约2 s)，在吸气开始后操作者同步用手挤捏雾化器的橡皮球，使激发剂喷出；受试者吸入激发剂后需屏气3～5 s，以利于激发剂在气道的沉积；等待60s后检测FEV1。为缩短支气管激发试验时间，可根据情况选用下列方法(表5)：(1)对于高度怀疑或确诊为哮喘的患者，按2倍递增(常规程序)吸人激发剂；(2)对于基础通气功能正常的受试者，其剂量可按4倍递增(简化程序)，但当FEV，比基础值下降超过10％时，即转回2倍递增法。

（一）定量雾化吸入法

    定量雾化吸人法采用高压气源式射流雾化器进行。因气源的压力与流量影响雾化器的释雾量，从而影响吸入激发剂的剂量，因此每种新的雾化器或压缩气源在使用前都应校对释雾量，并应对不同的释雾量设计不同的给药方案。设计时雾化器的释雾量、激发剂的浓度、给予时间、次数均可自由调整，但需注意保证最大累积剂量组织胺应达到2．4 mg(表6)、乙酰甲胆碱应达到2．5 mg(表7)。给药程序同样可分为常规程序(2倍递增)和简化程序(4倍递增)，选择原则同前。检测时要让受试者含紧连接定量雾化吸人装置的咬嘴，用口做深慢呼吸。部分吸入装置在受试者吸气时可自动触发仪器而释出激发剂，每吸的持续时间均可设定，每一浓度的给药次数也可预设，通过计算机可自动计算受试者吸入激发剂的累积剂量。

（三）2 min潮气吸人法

2 min潮气吸入法采用射流雾化器持续产生雾液，用压缩气源与雾化器连接，释雾量可通过气体流量进行调节，一般要求为0．13 ml／min(±10％)。检测时让受试者用口含住接口器，嘱受试者平静、均匀地潮气呼吸，雾化器需直立，否则影响释雾量。吸入激发剂浓度依次为0．03、0．06、0．125、0．25、0．5…1 2 4、8、16 g／L，每次潮气呼吸吸入2 min，吸入后分别在30 s和90 S检测FEV1，取其高值；5 min吸人下一浓度，2倍递增。对于基础通气功能正常的受试者，可适当简化程序，从较高浓度开始或按4倍递增。

（四）5次呼吸法

5次呼吸法旧刊通过射流雾化器从低到高浓度逐次定量吸入雾化液，吸入激发剂浓度与2 min潮气法相同。每次吸人均从残气位(或功能残气位)缓慢深吸气至肺总量位，在吸气开始时喷出激发剂。每次吸气时间成人约为0．6 s。每一浓度吸入5次。吸人后30 S和90 s分别检测FEV1，如不符合质量控制标准应重做，但尽量控制在3 min内完成。

文章内容摘自中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组编写的《肺功能检查指南》 中华结核和呼吸杂志2014年7月第37卷第8期